Что ждет столичную медицину
Киевские чиновники готовятся к старту медицинской реформы, которую планируют провести совместно с Минздравом. Первым делом намерены переформатировать систему финансирования медучреждений, пишет «Деловая столица».
Устаревшая схема компенсаций больницам и клиникам по койкоместам будет отменена. Вместо этого для каждой группы медуслуг установят специальные тарифы, после чего бюджет будет перечислять средства за каждого пролеченного киевлянина согласно имеющимся расценкам.
- Тарифы нужны для города, чтобы точно рассчитать бюджет каждого медучреждения. Новая система финансирования подстегнет развитие конкуренции между коммунальными больницами: они будут стараться привлечь больше клиентов, чтобы получить больше денег, - пояснил замглавы КГГА Михаил Радуцкий.
Более того, медики получат возможность привлекать, помимо бюджета, и другие источники финансирования. У многих медучреждений уже есть спецсчета для благотворительных взносов. Половина перечисляемых на них средств уходит в бюджет, остальное может использовать сама клиника или больница, но только для оплаты коммунальных услуг.
- Мы эту систему изменим: клиники получат статус коммунальных неприбыльных предприятий и после этого смогут оставлять себе 80% средств, 20% будет уходить городу. В результате главврачи получат возможность выплачивать персоналу премиальные или направлять деньги на развитие своего учреждения, - говорит он.
Но есть и обратная сторона. Киевляне уже сегодня жалуются, что медучреждения вынуждают их оплачивать услуги под видом благотворительных взносов. Если руководству больниц и клиник позволят самостоятельно распоряжаться большей частью этих денег, те могут взвинтить «благотворительные расценки». Систему таких взносов поспешат ввести и остальные клиники, которые пока обходились без нее. И лечение в коммунальных учреждениях может оказаться не по карману киевлянам. Правда, льготников в рамках реформы обещают полностью обеспечить жизненно необходимыми медикаментами. Пенсионерам, инвалидам и другим социально незащищенным группам населения средства на лекарства будут переводить на карточку киевлянина.
По сути, анонсированная реформа - первый шаг к платной медицине и подготовка для введения обязательного медицинского страхования. Это станет возможным, как только Верховная Рада внесет изменения в Конституцию Украины, позволяющие сделать медицину платной. Чиновники же обещают обеспечить страхованием всех граждан
Проблемы с медобслуживанием могут возникнуть и у иногородних.
- В первую очередь нужно наладить взаиморасчеты между регионами, чтобы киевские медицинские учреждения, которые лечат приезжих, получали компенсации. Например, за оказание медпомощи одесситу нужно выставлять счет Одесской администрации. Сейчас этого не делают, - заявил Михаил Радуцкий.
За счет введения такой практики столичные клиники смогут сократить свои расходы на лечение практически на треть. Вопрос в том, захотят ли местные власти перечислять деньги за своих людей и будут ли это делать своевременно. Если лечение иногородних будет поставлено в зависимость от оплаты, то медпомощи приезжие могут ждать долго. По примерным прикидкам, "неучтенное" население Киева достигает 1,5 миллионов. Притом что к концу прошлого года официальное население столицы составило 2,89 миллиона человек.
По сути, анонсированная реформа - первый шаг к платной медицине и подготовка для введения обязательного медицинского страхования. Это станет возможным, как только Верховная Рада внесет изменения в Конституцию Украины, позволяющие сделать медицину платной. Чиновники же обещают обеспечить страхованием всех граждан. Работающему населению полисы будут оплачивать работодатели. Расходы по страхованию пенсионеров, инвалидов и других социально незащищенных категорий граждан возьмет на себя горбюджет.
По словам Михаила Радуцкого, при введении обязательного медстрахования будет создан пул страховщиков, в который войдут ключевые профильные компании (но отбирать их будут в КГГА). А тем временем город даст окрепнуть своей коммунальной СК.
Материалы по теме: